Plano de Saúde Proasa para Profissionais do CREA / MUTUA: Tabela de Preços e Rede Credenciada

O Plano de Saúde Proasa para Profissionais do CREA / MUTUA consolidou-se como uma das alternativas mais eficientes para engenheiros, agrônomos, geólogos e profissionais do setor tecnológico que exigem assistência médica privada de alta performance com custos equilibrados. Encontrar um plano de saúde robusto no mercado atual costuma colocar o profissional diante de um impasse: aceitar reajustes abusivos nas tabelas individuais tradicionais ou colocar o patrimônio familiar em risco atuando sem proteção médica. O grande erro da categoria é ignorar que o registro profissional ativo viabiliza o acesso a condições comerciais diferenciadas por meio de negociações coletivas de classe.
Você corre o risco de perder milhares de reais todos os anos em mensalidades superfaturadas ou de enfrentar meses de carências desnecessárias por pura falta de orientação técnica. Este manual prático descomplica os custos do Proasa Saúde em São Paulo, detalha a ampla infraestrutura dos hospitais credenciados, explica as regras exatas de portabilidade e aponta os caminhos para assegurar sua contratação com total tranquilidade.
Sobre o Plano de Saúde Coletivo por Adesão da Proasa
O plano de saúde coletivo por adesão da Proasa é uma modalidade de contratação jurídica desenhada especificamente para atender os profissionais vinculados a órgãos de representação de classe e caixas de assistência, como o CREA e a MÚTUA. Viabilizado operacionalmente em parceria com a administradora de benefícios TECGROUP, esse modelo utiliza a força de escala da categoria para garantir mensalidades substancialmente mais baratas que os planos individuais comuns de mercado.
A segmentação assistencial deste produto é Ambulatorial + Hospitalar COM Obstetrícia. Na prática, isso confere cobertura integral para consultas eletivas em consultórios médicos, exames laboratoriais básicos e diagnósticos por imagem de alta tecnologia, procedimentos ambulatoriais especializados, tratamentos complexos, cirurgias e internações hospitalares completas sem limite de diárias, além de suporte pré-natal e partos a termo.
O contrato obedece a um prazo mínimo de vigência de 12 meses e conta com renovações automáticas e contínuas. Alinhado às diretrizes normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o produto apresenta reajustes previsíveis: o aumento anual decorrente de variação financeira e índice de sinistralidade ocorre de forma unificada no mês de Outubro. Adicionalmente, ocorre a aplicação de reajuste por mudança de faixa etária no mês subsequente ao aniversário do beneficiário, conforme as determinações vigentes da agência reguladora.
Tabela de Preço do Plano de Saúde Proasa para Profissionais do CREA / MUTUA
A estrutura de precificação do Proasa divide-se em duas arquiteturas financeiras: a Tabela de Coparticipação e a Tabela Completa (Sem Coparticipação), distribuídas entre os planos ADV 100 SP, ADV 200 SP, ADV 300 SP, ADV 400 SP e o produto de abrangência expandida ADV 600 BR.
1. Tabela com Coparticipação (Segura Saúde Dafene)
Nesta modalidade, o segurado conta com parcelas fixas mensais menores e contribui com taxas moderadas somente quando utiliza serviços eletivos de rotina:
| Faixa Etária | T ADV 100 SP (Enfermaria) | T ADV 200 SP (Quarto) | T ADV 300 SP (Enfermaria) | T ADV 400 SP (Quarto) | T ADV 600 BR (Quarto) |
| 0 a 18 anos | R$ 255,71 | R$ 298,57 | R$ 413,25 | R$ 487,63 | R$ 624,76 |
| 19 a 23 anos | R$ 290,06 | R$ 338,64 | R$ 527,97 | R$ 623,01 | R$ 799,65 |
| 24 a 28 anos | R$ 319,00 | R$ 372,44 | R$ 561,87 | R$ 663,01 | R$ 849,50 |
| 29 a 33 anos | R$ 333,80 | R$ 389,71 | R$ 578,38 | R$ 682,49 | R$ 874,49 |
| 34 a 38 anos | R$ 397,18 | R$ 463,73 | R$ 632,12 | R$ 745,90 | R$ 955,69 |
| 39 a 43 anos | R$ 464,70 | R$ 542,56 | R$ 723,03 | R$ 853,18 | R$ 1.093,10 |
| 44 a 48 anos | R$ 627,36 | R$ 732,47 | R$ 1.012,17 | R$ 1.194,36 | R$ 1.530,41 |
| 49 a 53 anos | R$ 780,75 | R$ 911,55 | R$ 1.355,10 | R$ 1.599,01 | R$ 2.048,94 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.093,05 | R$ 1.276,17 | R$ 1.520,48 | R$ 1.794,16 | R$ 2.298,93 |
| 59 anos ou + | R$ 1.534,25 | R$ 1.791,28 | R$ 2.478,93 | R$ 2.925,14 | R$ 3.747,98 |
(Valores mensais expressos em Reais – Tabela Referencial Proasa Coparticipação)
2. Tabela Completa (Sem Coparticipação)
Voltada para profissionais que preferem custos totalmente previsíveis, onde os atendimentos eletivos e de rotina já estão cobertos pelas mensalidades padrão:
| Faixa Etária | T ADV 100 SP (Enfermaria) | T ADV 200 SP (Quarto) | T ADV 300 SP (Enfermaria) | T ADV 400 SP (Quarto) | T ADV 600 BR (Quarto) |
| 0 a 18 anos | R$ 222,36 | R$ 259,63 | R$ 359,34 | R$ 424,03 | R$ 543,27 |
| 19 a 23 anos | R$ 252,23 | R$ 294,47 | R$ 459,11 | R$ 541,75 | R$ 695,35 |
| 24 a 28 anos | R$ 277,39 | R$ 323,86 | R$ 488,58 | R$ 576,53 | R$ 738,70 |
| 29 a 33 anos | R$ 290,26 | R$ 338,88 | R$ 502,94 | R$ 593,47 | R$ 760,43 |
| 34 a 38 anos | R$ 345,37 | R$ 403,24 | R$ 549,67 | R$ 648,61 | R$ 831,03 |
| 39 a 43 anos | R$ 404,09 | R$ 471,79 | R$ 628,72 | R$ 741,89 | R$ 950,52 |
| 44 a 48 anos | R$ 545,53 | R$ 636,93 | R$ 880,15 | R$ 1.038,58 | R$ 1.330,79 |
| 49 a 53 anos | R$ 678,92 | R$ 792,65 | R$ 1.178,35 | R$ 1.390,45 | R$ 1.781,69 |
| 54 a 58 anos | R$ 950,48 | R$ 1.109,71 | R$ 1.322,15 | R$ 1.560,14 | R$ 1.999,07 |
| 59 anos ou + | R$ 1.334,13 | R$ 1.557,63 | R$ 2.155,59 | R$ 2.543,60 | R$ 3.259,11 |
(Valores mensais expressos em Reais – Tabela Referencial Completa Proasa)
Limites e Regras de Coparticipação
Nos modelos com coparticipação, as taxas são moderadas por limitadores por evento, e o teto mensal protege o segurado de custos cumulativos imprevistos:
- Consultas Eletivas: R$ 30,00 (ADV 100/200), R$ 40,00 (ADV 300/400) ou R$ 50,00 (ADV 600).
- Consultas em Pronto Socorro: R$ 70,00 (ADV 100/200), R$ 80,00 (ADV 300/400) ou R$ 100,00 (ADV 600).
- Exames de Baixa Complexidade: 30% do procedimento limitado a R$ 35,00 (ADV 100/200), R$ 40,00 (ADV 300/400) ou R$ 50,00 (ADV 600).
- Exames de Alta Complexidade: 30% do procedimento limitado a R$ 120,00 (ADV 100/200), R$ 140,00 (ADV 300/400) ou R$ 160,00 (ADV 600).
- Telemedicina: Totalmente Isenta em todas as categorias de planos.
- Terapias (Psicologia, Fonoaudiologia, etc.): R$ 60,00 por sessão nas linhas de 100 a 400, ou R$ 80,00 na linha 600.
- Internações Hospitalares Clínicas ou Cirúrgicas: Cobrança fixa por evento (não por diária) de R$ 250,00 (ADV 100/200), R$ 270,00 (ADV 300/400) ou R$ 300,00 (ADV 600).
- Limite Mensal Máximo por Beneficiário: R$ 240,00 (ADV 100/200), R$ 260,00 (ADV 300/400) ou R$ 300,00 (ADV 600). O limitador mensal não contempla os custos fixos das internações.
Nota sobre Taxas de Adesão: A primeira mensalidade é quitada diretamente no início da vigência do plano. No ato da assinatura da proposta, é cobrada uma taxa de angariação pelo corretor imobiliário decorrente da intermediação comercial. Essa taxa possui valor próprio, não se confunde e não abate a mensalidade normal. Caso a proposta seja recusada na análise da operadora, a taxa de angariação deve ser integralmente devolvida ao beneficiário pelo corretor.
Top 10 Hospitais Credenciados ao Plano de Saúde Proasa para Profissionais do CREA / MUTUA
A Proasa Saúde possui uma das redes de atendimento mais robustas e capilares do estado paulista. Conheça as dez principais instituições hospitalares e maternidades integradas de acordo com as categorias do plano:
- Hospital Beneficência Portuguesa – BP (Bela Vista – Centro): Renomado polo de alta complexidade médica e cirúrgica, credenciado para Internação e Pronto Socorro (H,PS) a partir do plano T ADV 300 SP.
- Hospital Leforte Liberdade (Liberdade – Centro): Centro hospitalar de ponta com infraestrutura tecnológica para atendimento emergencial e internação completa (H,PS) incluído desde a linha inicial T ADV 100 SP.
- Hospital Cruz Azul de São Paulo (Cambuci – Centro): Atendimento completo e especializado abrangendo leitos de Internação, Maternidade e Pronto Socorro Geral (H,M,PS) disponível em todas as faixas contratuais.
- Hospital e Maternidade Bosque da Saúde (Saúde – Zona Sul): Retaguarda assistencial de alta qualidade para pronto atendimento adulto e infantil (H,PS) integrado desde a categoria de entrada T ADV 100 SP.
- Hospital Santa Paula (Brooklin Paulista – Zona Sul): Complexo médico de referência em internações cirúrgicas e suporte cardíaco (H,PS), credenciado em todas as modalidades do plano Proasa.
- Hospital Salvalus (Brás – Zona Leste): Unidade de grande porte com estrutura resolutiva para Internação, Maternidade e Pronto Socorro (H,M,PS) coberta a partir do plano de entrada T ADV 100 SP.
- Hospital Vitória Anália Franco (Vila Regente Feijó – Zona Leste): Atendimento médico premium focado na Zona Leste, fornecendo suporte de H,M,PS integrado a partir da categoria T ADV 300 SP.
- Hospital e Maternidade Dr. Christóvão da Gama (Santo André – ABCD): A principal instituição médica regional do ABCD paulista, oferecendo assistência obstétrica e cirúrgica completa (H,M,PS) a partir do plano T ADV 100 SP.
- Hospital Nove de Julho (Jardim Paulista – Centro / Alphaville – Barueri): Uma das maiores grifes da medicina brasileira, referência em cirurgias robóticas e UTIs avançadas, integrada para H,PS com exclusividade na linha de topo T ADV 600 BR.
- BP Mirante (Bela Vista – Centro): Hospital de padrão de hotelaria premium e atendimento exclusivo voltado à alta complexidade, acessível de forma exclusiva no plano elite T ADV 600 BR (H,PS).
Centros Diagnósticos e Laboratórios
Para a rotina de exames, o plano disponibiliza parceiros de peso como CDB, Lavoisier, Femme, Biocenter SBC, Biofast, Biolab, Notrelabs, Sanitas e Schmillevitch (em todas as linhas de planos). Os laboratórios premium Delboni Auriemo e Salomão e Zoppi são adicionados à cobertura a partir da linha T ADV 300 SP.
A Proasa Saúde é Boa? Análise de Reputação e Atendimento
Avaliar a eficiência e o suporte operacional da operadora é um passo indispensável em produtos do nicho YMYL. O Proasa Saúde consolida sua boa reputação através de uma gestão assistencial ágil e uma rede credenciada altamente conceituada em São Paulo.
O grande diferencial do plano está no cumprimento rigoroso do Rol de Procedimentos obrigatórios e das diretrizes de prazos máximos estabelecidos pela ANS. Nos portais de defesa do consumidor, como o Reclame Aqui, a operadora colhe avaliações positivas de resolutividade, reflexo de uma ouvidoria atuante que agiliza autorizações complexas e reduz o estresse burocrático do segurado. Além disso, o gerenciamento comercial conduzido pela administradora TECGROUP confere estabilidade jurídica às apólices coletivas por adesão. Outro diferencial do plano é o programa de benefícios que confere descontos em redes de farmácias parceiras, como o Grupo DPSP (Drogarias São Paulo e Pacheco) e o Grupo RD (Drogarias Raia e Drogasil).
Carências e Regras de Redução (PRC)
Os prazos regulamentares de carência contam-se a partir da data oficial de início da vigência do benefício. A Proasa disponibiliza uma política estruturada de redução de carências para novos beneficiários com idade até 64 anos, 11 meses e 29 dias.
Critérios de Elegibilidade para Redução
- O segurado deve ser oriundo de plano anterior com segmentação assistencial idêntica (Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia).
- O convênio médico anterior deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo, 60 dias.
- É exigida permanência mínima superior a 6 meses completos na operadora de origem.
- A operadora aceita a junção de planos anteriores (sem intervalo de dias entre eles) e possui uma ampla lista de mais de 50 operadoras congêneres aceitas para análise (incluindo Amil, Bradesco, SulAmérica, NotreDame Intermédica, Porto Seguro, Unimed, Prevent Senior, etc.).
Prazos Práticos de Carência
As carências distribuem-se em três colunas conforme o histórico de plano do proponente:
- Coluna 01: Carência contratual padrão aplicável a usuários sem plano anterior.
- Coluna 02: Redução concedida para quem tem de 06 a 11 meses e 29 dias no plano anterior.
- Coluna 03: Isenção máxima para quem possui permanência a partir de 12 meses completos na operadora anterior.
| Grupo | Procedimentos Cobertos pelo Plano | Coluna 01 | Coluna 02 | Coluna 03 |
| 1 | Atendimentos de Urgência, Emergência e Risco de Vida | 24 Horas | 24 Horas | 24 Horas |
| 2 | Consultas Médicas Eletivas em Consultórios | 30 Dias | 24 Horas | 24 Horas |
| 3 | Exames de Baixa Complexidade (Análises Clínicas e RX) | 30 Dias | 24 Horas | 24 Horas |
| 4 | Exames de Alta Complexidade (Ultrassons, Mamografia) | 180 Dias | 90 Dias | 24 Horas |
| 5 | Tratamento Psicoterápico de Crise e Suporte Mental | 180 Dias | 90 Dias | 24 Horas |
| 6 | Tratamentos Cirúrgicos Ambulatoriais Simples | 180 Dias | 150 Dias | 24 Horas |
| 7 | Internações Clínicas, Cirúrgicas e Obstétricas Gerais | 180 Dias | 150 Dias | 24 Horas |
| 8 | Internações Psiquiátricas Complexas e Hemodiálise | 180 Dias | 180 Dias | 180 Dias |
| 9 | Terapias e Métodos de Reabilitação Reconhecidos | 180 Dias | 180 Dias | 180 Dias |
| 10 | Transplantes, Órteses, Próteses (OPME) e Cirurgias Bariátricas | 180 Dias | 180 Dias | 180 Dias |
| 11 | Parto a Termo (Gestação no Período Normal) | 300 Dias | 300 Dias | 300 Dias |
(Tabela unificada em conformidade com as Condições Técnicas Proasa / TECGROUP)
Nota sobre Cobertura Parcial Temporária (CPT): Conforme diretriz regulamentar, a existência de patologias preexistentes apontadas na Declaração de Saúde não impede a contratação, mas autoriza a operadora a instituir a CPT pelo prazo máximo de 24 meses. Durante este ciclo, ficam temporariamente suspensas cirurgias, leitos de UTI e Procedimentos de Alta Complexidade (PAC) atrelados diretamente à doença pré-declarada.
Regras e Documentos para Contratar
A inclusão na apólice coletiva por adesão da Proasa requer a validação do vínculo profissional ativo com o conselho técnico e a entrega de documentos de identificação.
Documentação Obrigatória do Engenheiro Titular
- Cópia legível do RG e CPF.
- CNS (Cartão Nacional de Saúde).
- Comprovante de endereço residencial atualizado.
- Comprovação de Elegibilidade: Cópia da carteira de identidade profissional do CREA anexada ao comprovante de vínculo associativo ou inscrição junto à MÚTUA.
Documentação Exigida para os Dependentes Legíveis
O Proasa Saúde possui uma política familiar abrangente, autorizando a inclusão de diversos graus de parentesco mediante os seguintes documentos:
- Cônjuge: RG, CPF, CNS e Certidão de Casamento Civil.
- Companheiro(a): RG, CPF, CNS e Escritura Pública de Convivência Marital ou Declaração de União Estável formalizada.
- Filhos Solteiros / Enteados: RG ou Certidão de Nascimento, CPF (ou CNH) e CNS.
- Netos / Sobrinhos Solteiros: RG ou Certidão de Nascimento, CPF e Cartão do SUS.
- Pais / Mães: Cópia do RG, CPF, CNS e Certidão de Nascimento ou Casamento para validação de vínculo.
- Irmãos Solteiros: RG ou CNH do titular, RG/CNH do irmão, Certidão de Nascimento e CNS.
- Menores sob Guarda ou Tutela Judicial: RG, CPF, CNS e cópia oficial do Termo de Guarda/Tutela emitido pelo juiz.
Abrangência e Área de Comercialização do Plano
Os limites de comercialização (onde o plano pode ser vendido) e utilização (onde os atendimentos de rotina e eletivos ocorrem) são divididos conforme o nível do plano selecionado:
- Planos ADV 100, ADV 200, ADV 300 e ADV 400 (Regional): Comercialização e utilização autorizadas estritamente nos municípios de São Paulo (Capital), Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Guarulhos, Osasco, Barueri, Mogi das Cruzes, Suzano, Itaquaquecetuba, Cotia, Embu das Artes, Itapevi, Jandira, Santana de Parnaíba, Caieiras, Carapicuíba, Embu-Guaçu, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Juquitiba, Mairiporã, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, São Lourenço da Serra e Vargem Grande Paulista.
- Plano ADV 600 BR (Estadual): Comercialização e utilização expandidas para cobrir integralmente todo o Estado de São Paulo.
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. Quais documentos validam o tempo de plano anterior para obter redução de carências?
Para ex-beneficiários de planos individuais, exige-se a cópia do cartão ou proposta da operadora anterior (com data de início evidente) e os 3 últimos boletos quitados (não vencidos há mais de 60 dias). Para planos corporativos ou de adesão anteriores, deve-se apresentar a Declaração de Permanência da operadora/administradora anterior em papel timbrado com carimbo de CNPJ (com validade de 60 dias), informando o tipo de leito, os nomes dos participantes e as datas de início e fim da cobertura. A carta de permanência original substitui os boletos e cartões.
2. O atraso no pagamento do boleto mensal cancela o plano de saúde?
Sim. O benefício coletivo por adesão poderá ser cancelado de forma irrevogável pela Administradora no caso de falta de pagamento do valor mensal até o último dia da vigência referente ao mês inadimplente. Um ponto essencial: o cancelamento automático por falta de pagamento não quita as faturas atrasadas; os débitos constituem dívida ativa líquida e legítima, podendo ocorrer a cobrança em Juízo das faturas não pagas pelo titular.
3. Como formalizar o pedido de cancelamento voluntário do plano?
Caso decida mudar de plano ou realizar uma migração voluntária, o titular deve redigir e enviar uma carta de próprio punho devidamente assinada para os canais de atendimento escrito da TECGROUP. O processo de desligamento amigável exige antecedência mínima de 20 dias em relação ao próximo ciclo de vigência e só é finalizado caso não existam quaisquer boletos residuais em aberto na apólice.
4. É necessária a entrega de alguma ficha associativa assinada em papel?
Não. Graças ao processo moderno de comercialização digital da TECGROUP, não é exigido o envio de ficha de filiação física assinada. Toda a validação da proposta e a assinatura do contrato ocorrem de forma 100% online juntamente com o envio digital da documentação institucional do conselho profissional.
5. Quais são as opções de cronograma de vigência e vencimento dos boletos?
Para facilitar o planejamento financeiro dos engenheiros vinculados ao conselho, a TECGROUP e o Proasa organizam a entrada assistencial e os vencimentos mensais em três janelas fixas baseadas na data de protocolo:
- Propostas recebidas até o dia 20: Vigência e vencimento fixados no Dia 01 do mês seguinte.
- Propostas recebidas até o dia 31: Vigência e vencimento fixados no Dia 10 do mês seguinte.
- Propostas recebidas até o dia 10: Vigência e vencimento fixados no Dia 20 do mês vigente.
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