Plano de Saúde Sami para Profissionais do CREA / MUTUA: Tabela de Preços e Rede Credenciada

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Plano de Saúde Sami para Profissionais do CREA / MUTUA: Tabela de Preços e Rede Credenciada

O Plano de Saúde Sami para Profissionais do CREA / MUTUA consolida-se como a decisão mais inteligente e estratégica para engenheiros, agrônomos, geólogos e profissionais de tecnologia que exigem medicina de alta performance com custos equilibrados. Encontrar um plano de saúde robusto no mercado atual costuma colocar o profissional diante de uma escolha difícil: aceitar reajustes abusivos nas tabelas individuais comuns ou colocar o patrimônio familiar em risco operando sem retaguarda médica. O grande erro da categoria é ignorar que o registro profissional ativo viabiliza o acesso a condições comerciais diferenciadas por meio de negociações coletivas exclusivas.

Você corre o risco de perder milhares de reais todos os anos em mensalidades superfaturadas ou de enfrentar meses de prazos regulamentares desnecessários por pura falta de orientação técnica. Este manual prático descomplica os custos das tabelas da Sami Assistência Médica em São Paulo, detalha a ampla infraestrutura dos hospitais credenciados, explica as regras exatas de portabilidade e aponta os caminhos para assegurar sua contratação com total tranquilidade.

Sobre o Plano de Saúde Coletivo por Adesão da Sami

O modelo de contratação coletivo por adesão da Sami é estruturado sob medida para atender o ecossistema de profissionais vinculados a entidades de classe e caixas de assistência. Viabilizado na praça de São Paulo e região metropolitana em parceria com a administradora de benefícios Qualicorp, esse formato assegura condições comerciais extremamente competitivas que seriam impossíveis de obter em um contrato individual comum.

A operadora trabalha com uma divisão clara em seu catálogo: a Linha Orion possui opções de planos SEM Obstetrícia , enquanto as Linhas Essencial, Orion, Celeste e Coral contam com alternativas COM Obstetrícia. Ambas as segmentações oferecem cobertura integral para consultas com o Time de Saúde Sami, exames de rotina ou de alta complexidade, procedimentos ambulatoriais especializados, terapias e internações clínicas ou cirúrgicas sem limite de diárias.

O contrato possui vigência mínima de 12 meses e conta com renovação automática. No aspecto regulatório e financeiro, o reajuste anual por índice de sinistralidade e variação econômica ocorre de forma unificada no mês de Maio, independentemente do momento de ingresso na apólice. Adicionalmente, aplicam-se os reajustes por mudança de faixa etária no mês subsequente ao aniversário do beneficiário, conforme as determinações vigentes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Tabela de Preço do Plano de Saúde Sami para Profissionais do CREA / MUTUA

A precificação da Sami é dividida conforme as linhas de produtos, o padrão de acomodação (Enfermaria ou Quarto) e a inclusão ou não de obstetrícia, sendo todas baseadas no modelo de contratação sem coparticipação inicial nas mensalidades corporativas (Tabela Completa).

1. Linha Orion | Segmentação SEM Obstetrícia (Tabela Completa)

Esta linha é ideal para profissionais que buscam foco absoluto em rotinas ambulatoriais e internações gerais, sem necessidade de cobertura gestacional:

Faixa EtáriaQ Orion Flex (Enfermaria)Q Orion Flex (Quarto)Q Orion RM Flex (Enfermaria)Q Orion RM Flex (Quarto)
0 a 18 anosR$ 237,80R$ 261,57R$ 266,36R$ 292,99
19 a 23 anosR$ 240,17R$ 264,19R$ 269,02R$ 295,92
24 a 28 anosR$ 240,17R$ 264,19R$ 269,02R$ 295,92
29 a 33 anosR$ 244,93R$ 269,42R$ 274,36R$ 301,78
34 a 38 anosR$ 252,84R$ 278,12R$ 283,21R$ 311,54
39 a 43 anosR$ 335,57R$ 369,12R$ 375,87R$ 413,47
44 a 48 anosR$ 481,82R$ 529,99R$ 539,68R$ 593,65
49 a 53 anosR$ 597,78R$ 657,56R$ 669,58R$ 736,54
54 a 58 anosR$ 762,83R$ 839,11R$ 854,45R$ 939,90
59 anos ou +R$ 963,84R$ 1.060,21R$ 1.079,60R$ 1.187,56

(Valores mensais expressos em Reais – Tabela Referencial Sami Orion S/O )

2. Linha Essencial | Segmentação COM Obstetrícia (Tabela Completa)

Opção com ampla cobertura regionalizada nas zonas Leste, Norte e Central da capital paulista:

Faixa EtáriaQ Essencial ZL (Enfermaria)Q Essencial ZL (Quarto)Q Essencial ZN (Enfermaria)Q Essencial ZN (Quarto)Q Essencial Centro (Enfermaria)Q Essencial Centro + (Quarto)
0 a 18 anosR$ 239,60R$ 270,75R$ 245,11R$ 276,97R$ 251,59R$ 284,28
19 a 23 anosR$ 246,79R$ 278,88R$ 252,47R$ 285,29R$ 259,13R$ 292,81
24 a 28 anosR$ 263,56R$ 297,83R$ 269,63R$ 304,68R$ 276,74R$ 312,71
29 a 33 anosR$ 280,33R$ 316,78R$ 286,79R$ 324,07R$ 294,34R$ 332,61
34 a 38 anosR$ 304,29R$ 343,85R$ 311,30R$ 351,77R$ 319,50R$ 361,04
39 a 43 anosR$ 354,61R$ 400,71R$ 362,78R$ 409,94R$ 372,34R$ 420,74
44 a 48 anosR$ 491,18R$ 555,04R$ 502,47R$ 567,80R$ 515,73R$ 582,78
49 a 53 anosR$ 551,08R$ 622,73R$ 563,75R$ 637,05R$ 578,63R$ 653,86
54 a 58 anosR$ 742,76R$ 839,32R$ 759,85R$ 858,62R$ 779,90R$ 881,28
59 anos ou +R$ 994,34R$ 1.123,61R$ 1.017,21R$ 1.149,45R$ 1.044,06R$ 1.179,79

(Valores mensais expressos em Reais – Tabela Referencial Sami Essencial )

3. Linhas Orion, Celeste e Coral | Segmentação COM Obstetrícia (Tabela Completa)

Produtos premium com rede expandida e benefícios adicionais de seguro-viagem nacional:

Faixa EtáriaQ Orion Flex (Enfermaria)Q Orion+ Flex / RM FlexQ Orion RM+ (Quarto)Q Celeste RM (Enfermaria)Q Celeste+ RM (Quarto)Q Coral+ RM (Quarto)
0 a 18 anosR$ 269,48R$ 301,85R$ 299,12R$ 335,04R$ 380,79R$ 437,91
19 a 23 anosR$ 277,56R$ 308,09R$ 310,90R$ 345,09R$ 392,21R$ 451,05
24 a 28 anosR$ 296,44R$ 329,04R$ 332,04R$ 368,55R$ 418,88R$ 481,72
29 a 33 anosR$ 315,30R$ 349,97R$ 353,17R$ 391,99R$ 445,52R$ 512,35
34 a 38 anosR$ 342,25R$ 383,36R$ 379,89R$ 425,51R$ 483,62R$ 556,16
39 a 43 anosR$ 398,85R$ 442,72R$ 446,76R$ 495,89R$ 563,62R$ 648,15
44 a 48 anosR$ 552,45R$ 613,21R$ 618,82R$ 686,85R$ 780,65R$ 897,75
49 a 53 anosR$ 619,85R$ 688,03R$ 694,31R$ 770,65R$ 875,89R$ 1.007,29
54 a 58 anosR$ 835,44R$ 935,79R$ 927,33R$ 1.038,68R$ 1.180,53R$ 1.357,61
59 anos ou +R$ 1.118,40R$ 1.241,41R$ 1.252,74R$ 1.390,48R$ 1.580,36R$ 1.817,43

(Valores mensais expressos em Reais – Tabela Referencial Orion/Celeste/Coral )

Taxas Técnicas de Contratação: O primeiro boleto mensal do plano é pago no início do período de vigência. No ato da assinatura da proposta digital, cobra-se uma taxa de angariação devida ao corretor imobiliário pela intermediação comercial. Essa taxa possui valor próprio, não se confunde e não substitui a mensalidade padrão. Caso a operadora decline a proposta na triagem técnica, o corretor deve devolver o valor integralmente ao beneficiário.

Taxas Fixas de Coparticipação por Evento

Para manter as mensalidades acessíveis, a Sami opera com taxas fixas de coparticipação por evento (sem percentuais complexos), com variações entre prestadores credenciados e preferenciais:

  • Consulta Eletiva: R$ 25,00 (Linha Essencial) ou R$ 30,00 (Orion, Celeste, Coral).
  • Pronto Socorro: R$ 80,00 (Essencial e Orion Preferencial), R$ 130,00 (Orion Credenciado e Coral) ou R$ 160,00 (Celeste).
  • Exame Simples: R$ 20,00 (Essencial e Orion Preferencial) ou R$ 30,00 (Orion Credenciado, Celeste, Coral).
  • Exame Especial: R$ 90,00 (Essencial, Orion Preferencial e Coral) ou R$ 110,00 (Orion Credenciado e Celeste).
  • Terapias Simples: R$ 45,00 por sessão em todas as linhas de produtos.
  • Internações Hospitalares (Taxa Única por Evento): R$ 125,00 (Essencial e Orion Preferencial), R$ 250,00 (Orion Credenciado e Coral), R$ 300,00 (Celeste) ou R$ 350,00 (Prestador Credenciado Celeste). Não há teto ou limite de gastos mensais cumulativos por beneficiário.

Top 10 Hospitais Credenciados ao Plano de Saúde Sami para Profissionais do CREA / MUTUA

A malha assistencial da Sami em São Paulo e região destaca-se pela alta resolutividade e conexões de pronto atendimento nos principais polos de saúde:

  1. Hospital Cruz Azul de São Paulo (Cambuci – Centro): Disponível para Internação Hospitalar e Maternidade (H,M) nas categorias Essencial, Orion, Celeste e Coral.
  2. Hospital Adventista – Aclimação (Liberdade – Centro): Unidade tradicional integrada em todas as faixas e produtos da operadora com suporte de Internação e Pronto Socorro (H,PS).
  3. Hospital HCLOE Bela Vista (Bela Vista – Centro): Centro oftalmológico especializado para cirurgias e tratamentos de alta complexidade (H).
  4. Leforte Liberdade (Liberdade – Centro): Infraestrutura premium de pronto atendimento e leitos avançados (H,PS), integrado nas categorias Essencial e Orion.
  5. Hospital e Maternidade Sepaco (Vila Mariana – Zona Sul): Excelente suporte médico focado em ginecologia, obstetrícia e internações clínicas completas (H,M,PS).
  6. Hospital Santa Virgínia (Brás – Zona Leste): Instituição consolidada com amplo pronto-socorro geral e leitos cirúrgicos (H,PS) acessíveis em todas as categorias de contratos.
  7. Hospital Vitória Anália Franco (Vila Regente Feijó – Zona Leste): Polo de atendimento de excelência focado na Zona Leste com suporte total de H,M,PS.
  8. Hospital Christóvão da Gama (Diadema e Santo André – ABCD): A maior referência em pronto atendimento adulto e leitos cirúrgicos do ABCD paulista (H,PS).
  9. Hospital e Maternidade Cruzeiro do Sul (Osasco – Grande SP): Retaguarda médico-hospitalar completa de urgência e cirurgias agendadas na região metropolitana (H,PS).
  10. Hospital e Maternidade Guarulhos (Guarulhos – Grande SP): Unidade de pronto atendimento ágil integrada para moradores locais desde as linhas iniciais de contrato (H,PS).

A Sami é Boa? Análise de Reputação e Qualidade

Avaliar o desempenho de mercado e a satisfação do usuário garante que você receba atendimento sem dores de cabeça burocráticas. A Sami Assistência Médica consolidou-se como uma healthtech inovadora que foca na medicina preventiva através do conceito de Atenção Primária à Saúde (APS).

Ao concentrar o primeiro atendimento no “Time de Saúde Sami” (médico de família e enfermeiros dedicados), a operadora reduz significativamente as filas de espera e o estresse do segurado. Nos canais oficiais de defesa do consumidor, como o Reclame Aqui, a marca ostenta excelentes notas por responder e solucionar problemas com rapidez. A retaguarda operacional de vendas e faturamento conduzida em conjunto com a Qualicorp confere total blindagem regulatória, assegurando o cumprimento integral de todas as resoluções normativas e prazos máximos da ANS.

Carências e Regras de Redução (PRC)

Os prazos regulamentares começam a contar no primeiro dia de vigência e o plano da Sami oferece uma política clara de redução de prazos de carência para novos segurados com idade de até 64 anos, 11 meses e 29 dias que comprovem histórico em planos regulamentados da ANS (ativos ou cancelados há no máximo 60 dias).

As reduções dividem-se em duas janelas técnicas básicas:

  • Redução 1: Válida para beneficiários com permanência de 6 a 11 meses no plano anterior.
  • Redução 2: Válida para beneficiários com permanência a partir de 12 meses completos no plano similar de origem.

Tabela Prática de Carências e Isenções

Grupo de CarênciaDescrição Detalhada das CoberturasPrazo ContratualRedução 1Redução 2
Grupo 0Time de Saúde Sami e acesso ao aplicativo exclusivo24 Horas24 Horas24 Horas
Grupo 1Casos Urgentes, de Emergência e Acidentes Pessoais24 Horas24 Horas24 Horas
Grupo 2Consultas Médicas Eletivas e Exames Simples de Rotina30 Dias15 Dias24 Horas
Grupo 3Exames Diagnósticos de Alta Complexidade (Rol ANS)180 Dias90 Dias24 Horas
Grupo 4Terapias Especiais: Fisioterapia, Acupuntura e Psicoterapia180 Dias120 Dias90 Dias
Grupo 5Internações Cirúrgicas Eletivas e Procedimentos Especiais180 Dias120 Dias24 Horas
Grupo 6Internação Obstétrica Completa para Partos a Termo300 Dias300 Dias300 Dias
Grupo 7Doenças e Lesões Preexistentes Declaradas (CPT)24 Meses24 Meses24 Meses

(Tabela técnica unificada extraída das condições gerais da Sami / Qualicorp )

Nota sobre Doenças Preexistentes (CPT): Conforme as regras da ANS, caso o proponente declare possuir alguma patologia na Declaração de Saúde, será instituída a Cobertura Parcial Temporária (CPT) por até 24 meses. Durante esse ciclo ininterrupto, as coberturas para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), cirurgias eletivas de grande porte e leitos de alta tecnologia (UTI) vinculados diretamente à patologia declarada ficam suspensas. É expressamente proibida a junção de planos anteriores para soma de prazos de redução.

Regras e Documentos para Contratar

A inclusão no contrato coletivo por adesão da parceria CREA / MUTUA exige a validação formal do registro do engenheiro titular e do parentesco de seus dependentes elegíveis.

Documentação Exigida do Engenheiro Titular

  • Cópia legível do RG e do CPF (Obrigatório para titulares de qualquer idade).
  • Cartão Nacional de Saúde (CNS).
  • Comprovante de endereço residencial atualizado.
  • Comprovante de Elegibilidade Profissional: Cópia da carteira profissional do CREA acompanhada da cópia da carteira da MÚTUA; ou cópia da carteira do CREA anexada à declaração original de associação emitida em nome da MÚTUA.

Documentação Exigida para Dependentes Elegíveis

A Sami possui limites estritos de idade para a aceitação de dependentes diretos no formato coletivo por adesão:

  • Cônjuge / Companheiro(a): RG, CPF, CNS e Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável emitida por cartório competente.
  • Filhos Solteiros / Enteados (Idade de 7 anos até 40 anos, 11 meses e 29 dias): RG ou Certidão de Nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 01/2010), CPF e CNS. Para enteados, anexa-se adicionalmente a declaração de dependência econômica autenticada em cartório com duas testemunhas.
  • Filhos Inválidos (Sem limite de idade): Documentos básicos de identificação, CPF, CNS e certidão oficial de invalidez emitida pelo INSS.

Abrangência e Área de Comercialização do Plano

Para assegurar o perfeito equilíbrio de custos e a conexão direta com o Time de Saúde, a Sami opera com uma malha de atendimento regionalizada e focada.

  • Área de Comercialização e Utilização Oficial: O produto possui venda e uso assistencial autorizados estritamente nos limites geográficos dos seguintes municípios do estado de São Paulo: São Paulo (Capital), Barueri, Diadema, Guarulhos, Mauá, Osasco, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul e Taboão da Serra.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. Que documentos comprovam o direito de redução de carência?

Para quem vem de planos individuais, exige-se a cópia dos 3 últimos boletos mensais com os comprovantes de quitação bancária ou a cópia da carteirinha indicando o início da vigência e o padrão de leito. Para planos empresariais ou coletivos anteriores, deve-se apresentar a carta de permanência original emitida pela operadora de origem em papel timbrado com carimbo do CNPJ (emitida há no máximo 30 dias), listando as datas de início e fim da cobertura e o padrão de acomodação.

2. O atraso no pagamento do boleto pode suspender meu atendimento?

Sim. O atraso superior a 30 dias corridos no pagamento das parcelas mensais acarreta a rescisão automática e irrevogável do contrato por adesão. É fundamental frisar que as faturas inadimplentes não são canceladas com o encerramento do plano; elas constituem uma dívida líquida legítima, podendo ocorrer a cobrança em Juízo dos valores das respectivas faturas não pagas pelo titular.

3. Como solicitar o cancelamento voluntário do contrato se eu mudar de plano?

Para efetuar o desligamento voluntário por migração ou desistência das coberturas, o titular da proposta deve redigir e enviar uma carta de próprio punho devidamente assinada para as centrais da Qualicorp. O cancelamento amigável só é homologado se não existirem boletos em aberto na apólice, exigindo uma antecedência mínima de 20 dias antes da próxima vigência.

4. Quais são os benefícios extras de saúde digital inclusos na apólice?

Todas as linhas de planos da Sami dão acesso integral à plataforma Zenklub, um sistema online de suporte emocional com psicólogos disponíveis 24 horas por dia. Adicionalmente, inclui-se a parceria com a Medipreço, oferecendo descontos exclusivos em medicamentos comuns, manipulados e produtos de higiene em diversas farmácias parceiras. As linhas Orion, Celeste e Coral agregam também o Seguro-Viagem Coris para emergências nacionais a partir de 70km da residência.

5. Quais são as datas de vencimento disponíveis para as mensalidades?

Visando facilitar o planejamento de caixa dos profissionais do CREA, a Sami e a Qualicorp organizam a entrada assistencial e os vencimentos mensais em três janelas fixas baseadas na data de adesão:

  • Adesões confirmadas para o Dia 1º do mês seguinte: Vencimento em todo dia 1º.
  • Adesões confirmadas para o Dia 10 do mês seguinte: Vencimento em todo dia 10.
  • Adesões confirmadas para o Dia 20 do mês seguinte: Vencimento em todo dia 20.

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